|
Virtsatietulehdus Testi
Yleistä:
Virtsatieinfektio on useimmiten
bakteerien, ensisijaisesti suolistobakteerien aiheuttama
tulehdus. Virtsatie koostuu virtsaputkesta, virtsarakosta,
virtsanjohtimesta ja munuaisista.
Virtsatieinfektioita ilmenee
useimmiten naisilla, koska lyhyt virtsaputki edesauttaa
bakteerien sisäänpääsyä. Noin 11% naisista sairastaa
virtsatieinfektion vuosittain. Iäkkäät miehet sairastuvat
myös helposti virtastietulehdukseen, mikäli heidän
eturauhasensa on laajentunut ja sen myötä virtsan virtaus
heikentynyt.
Terveen ihmisen virtsa on steriiliä (ts.
siinä ei ole lainkaan mikro-organismeja). Rakon
tyhjentäminen kokonaan säännöllisin välein on yksi
parhaimmista tavoista pitää virtsatiet steriileinä. Infektio
alkaa yleensä virtsaputkesta ja voi levitä sieltä
virtsateiden yläosaan ja aina munuaisiin asti.
Oireet vaihtelevat huomattavasti
riippuen siitä, onko tulehdus virtsateiden ala- vai
yläosassa tai molemmissa. Ensin mainitussa tapauksessa rakon
tyhjentämisen yhteydessä tuntuu polttoa tai virtsaamisen
tarve on pakottava. Virtsa voi olla sameaa ja
voimakkaanhajuista. Mikäli myös rakko on tulehtunut, tilaa
kutsutaan rakkokatarriksi (lievä mutta epämiellyttävä
virtsarakontulehdus). Virtsateiden yläosan tulehduksen
oireet voivat olla samankaltaisia, mutta lisäksi voi ilmetä
särkyä alaselässä, kuumetta ja vilunväristystä ja potilas
voi ääritapauksissa olla jopa sairaalahoidon tarpeessa.
Tulehduksen lääkehoito riippuu sairauden tarkoista
tekijöistä ja olosuhteista; antibioottihoito auttaa usein
nopeasti.
Miten virtsatieinfektiot tunnistetaan?
Yleensä ensin käytetään testiliuskoja; ne kastetaan
virtsanäytteeseen infektiomerkkien havaitsemiseksi:
proteiini, veren valkosolut (leukosyytit) tai nitriitti
(monet virtsasta normaalisti puuttuvat bakteerit muuttavat
ruoan sisältämän nitraatin nitriitiksi). Mikäli jokin näistä
merkeistä on havaittavissa, on sekä virtsan että potilaan
tarkempi tutkimus tarpeen.
Huomautus:
On suositeltavaa, että
testiin käytettävä virtsanäyte otetaan aamuvirtsasta, koska
se on väkevintä. Testiin käytettävä virtsa ei saa tulla
kosketukseen wc-veden, desinfiointi- tai puhdistusaineen
kanssa.
Vain naisille: Testiä ei saa suorittaa kuukautisten aikana
eikä ennen kuin niiden päättymisestä on kulunut 3 päivää.
Virtsanäytteeseen ei pidä päästää emätinnesteitä, koska
seurauksena voi olla virheellinen tulos.
|
|
TAUSTATIETOA leukosyyteistä, nitriitistä ja proteiinista
virtsassa:
Leukosyytit
Leukosyytit virtsassa viittaavat munuaisten
tai virtsateiden tulehdukseen. Bakteeriperäisen
virtsatietulehduksen yhteydessä virtsassa on useimmiten
havaittavissa leukosyyttejä. Kroonisen tulehduksen tai
selviämässä olevan tilanteen yhteydessä virtsassa voi
kuitenkin esiintyä leukosyyttejä, vaikka bakteereja ei ole
läsnä. Cephaleksiinin tai gentamysiinin käytön tai virtsan
korkean glukoosipitoisuuden yhteydessä suoritetusta testistä
voidaan saada virheellinen negatiivinen tulos. Imipenemin,
meropenemin tai klavulaanihapon käytön yhteydessä voidaan
saada virheellinen positiivinen tulos.
Nitriitti
Virtsateiden kautta voi poistua nitriittiä ainoastaan siinä
tapauksessa, että virtsateissä olevat bakteerit ovat
muuttaneet nitraatin nitriitiksi. Virtsan sisältämä
nitriitti on tästä johtuen yksi tärkeimmistä
bakteeriperäisen virtsatietulehduksen merkeistä. Mutta
ainoastaan yhden testin negatiivinen tulos nitriitin osalta
ei kuitenkaan eliminoi virtsatietulehduksen mahdollisuutta,
koska bakteerien ja (muunnettavan) nitraatin määrä voi
vaihdella huomattavan paljon. Mikäli virtsa ei pysy kauan
virtsarakossa nälän, kasviksista vapaan ruokavalion tai
antibioottihoidon takia, saatu negatiivinen tulos voi olla
virheellinen. Fenatsopyridiiniä sisältävien lääkkeiden
käyttö voi toisaalta antaa virheellisen positiivisen
tuloksen.
Proteiini
Proteiini virtsassa viittaa usein
munuaistulehdukseen. Virtsassa voi kuitenkin olla
proteiinia myös muista syistä. Sitä voidaan havaita
virtsarakko- tai eturauhastulehduksen tai virtsateiden
verenvuodon yhteydessä. Jos virtsassasi on proteiinia, oma lääkärisi
määrittää siihen syyn ja antaa diagnoosin tilastasi.
Polyvinyylipyrrolidonia tai fenatsopyridiiniä sisältävät
infuusiot voivat antaa virheellisen positiivisen tuloksen.
Tuoteseloste:
Tällä testillä voidaan todeta
proteiinia, nitriittiä ja leukosyyttejä virtsassa.
Proteiini: Kun
virtsan sisältämä proteiini reagoi testialueen indikaattorin
kanssa, alue muuttuu vihreäksi.
Nitriitti:
virtsan sisältämät gram-negatiiviset bakteerit muuttavat
ruoasta peräisin olevan nitraatin nitriitiksi. Nitriitti
reagoi kemiallisen yhdisteen kanssa muodostaen pinkin värin.
Leukosyytit:
jyvässolujen entsyymi (esteraasi) (hallitsevin
leukosyyttimuoto virtsassa) mahdollistaa kemiallisen
reaktion, joka muuttaa testialueen purppuraväriseksi. Testi
ei havaitse muita kuin jyvässoluleukosyyttejä.
Testialueiden kemialliset komponentit ovat potentiaalisesti
vaarallisia, mutta niistä ei ole vaaraa, kunhan testin
kaikkia osia käytetään näiden ohjeiden mukaan.
|
|
Mitä tulos kertoo minulle
Mitä minun pitää tehdä, jos testitulos on positiivinen?
Muista, että positiivinen tulos ei tarkoita sitä, että
virtsanäytteessä olisi havaittu kaikki kolme ainetta. Vaikka
testitulos on positiivinen vain yhden aineen osalta,
virtsassasi on luultavasti jotakin vialla mutta syynä ei
ehkä välttämättä ole virtsatietulehdus. Ota viipymättä
yhteyttä lääkäriin, joka voi antaa sinulle tarkemman
diagnoosin. Ota lääkärinkäynnille mukaan nämä testin
käyttöohjeet ja näytä ne lääkärille, jotta hän saisi
paremman kuvan siitä, minkälaisen testin sinä olet
suorittanut.
Mitä minun pitää tehdä, jos testitulos on negatiivinen?
Muista, että, testitulos on negatiivinen vain, jos kaikkien
kolmen aineen osalta saat negatiivisen tuloksen.
Mikäli sinulla silti on virtsatietulehdukseksi tulkittavia
oireita, ota yhteyttä lääkäriin lisätutkimuksia varten.
Koska toinen testi tulisi suorittaa?
Toinen testi voidaan suorittaa koska tahansa ennen testin
viimeistä käyttöpäivää, kun ensimmäinen testitulos halutaan
varmistaa. Muista säilyttää testin käyttöohjeet, koska
tarvitset värikarttaa testituloksen tarkistamiseen.
Virtsatietulehduksen hoito ja ennaltaehkäisy:
Virtsatietulehdukset kannattaa hoitaa lääkärin valvonnassa.
Hoitamaton virtsatietulehdus voi levitä munuaisiin asti.
Virtsatietulehdus hoidetaan antibiooteilla.
Hoidon yhteydessä tärkeää on parantaa
vastustuskykyä, välttää tulehdukselle altistavia
tekijöitä ja aloittaa luonnonmukainen tukihoito jo
lääkekuurin aikana.
Erilaisilla ravintoaineilla voidaan ennaltaehkäistä
virtsatietulehdusta. Tälläisiä ovat mm. karpalomehu,
puolukkamehu. Markkinoilla on runsaasti karpalovalmisteita
jotka ovat hyviä virtsatietulehduksen ennaltaehkäisyssä.
|
 |
Linkit
Mistä voin ostaa virtsatietulehdustestin?
Virtsatietulehdustestiä myyvät seuraavat
kauppapaikat:
www.testitalo.fi
-verkkokauppa
Lähteet
Care Diagnostica -
Virtsatietulehdustestin käyttöohje 12/2010 v.2
|
|
|
